안녕하세요.
저는 약 4년전 타병원에서 광대축소술을 받았습니다. 수술명은 후방광대라는 이름으로, 광대체부를 불완전절골하고 아치는 완전절골하여, 아치쪽 방향으로 밀어넣어 아치부분만 고정하는 수술로서 옆광대를 많이 넣는 수술이었습니다.
광대체부는 금만 살짝 내기 때문에 고정이 따로 필요하지 않고 아치부분은 고정을 단단히 하기 때문에 불유합 가능성 0%라는 말에 혹해서 수술을 받게 되었습니다.
이름은 거창했지만 결국 ''고정식 퀵광대''와 크게 다를바없는 수술이었습니다.
다행히 수술은 잘되어 옆광대 및 귀앞광대는 불유합이나 계단현상 없이 만족스럽게 들어갔지만 45도광대는 그대로 남아있었습니다.
옆광대가 없어지니 정면효과는 좋았으나 상대적으로 보이지않던 45도 광대가 피크가 되어 부각이되니 오히려 얼굴이 더 뚱해보이고 살짝만 측면으로 봐도 얼굴선이 울퉁불퉁해 보이게 되었어요.
불유합이나 볼처짐같은 기능적인 부작용이 생기지 않은 부분에 대해서는 감사하지만 큰돈과 시간과 큰 결심, 목숨걸고 받은 수술인데 만족스러운 효과를 못본 것에 대해 늘 아쉬움이 남더군요.
수술한 병원에 45도 광대 재수술을 요청했습니다만 현재 상황해서 해줄수 있는건 45도 광대를 쉐이빙해서 튀어나온 부분을 갈아내는 것 밖에는 해줄수 있는게 없다고 하네요.
해부학적으로 광대뼈는 뼈두께가 얇고 상악동과 같은 빈공간이 있기 때문에 갈아내어 축소하는건 한계가 있다고 알고 있거든요.
그래서 저는 쉐이빙 방식말고 광대체부를 완전절골 해서 밀어넣고 고정하는 방식의 수술을 요구하였지만 이미 첫수술에서 아치쪽의 뼈삭제가 이루어졌고 뼈길이가 축소가 된 상태이니 재수술에서 광대체부를 절골하여 안쪽으르 회전시킬시 뼈 길이부족으로 절골부위와 광대체부에 갭이 발생하여 불유합 가능성이 커지기 때문에 절골수술은 해줄수가 없다라는 답변만 받은 상태입니다.
저의 짧은 식견으로는 재수술시 아치쪽을 부분절골시키고 광대체부는 골삭제없이 사선으로 절골만 가하여 안으로 회전 내지는 밀어넣으면 충분히 가능한 결과가 나오지 않을까 싶은데 정말 불가능한 방법일런지 궁금합니다.
첨부되어있는 파일은 수술후 일주일차에 찍은 씨티사진이며 고정과 유합은 모두 정상적으로 문제없이 잘 되어있는 상태입니다.
수술후 씨티사진을 보시고 광대체부 절골 재수술 가능여부에 대해서 판단을 주시면 정말 감사드리겠습니다.
그리고 광대체부 절골 수술이 불가능하다면 쉐이빙 수술로는 어느정도의 효과를 볼수 있는지 최대 몇미리 정도까지 골절삭이 가능하며 위험성이나 부작용에 대해서도 궁금합니다.
그리고 재수술 수술비용도 궁금합니다.
긴글 읽어주셔서 감사드립니다!

[원장님 답변]
안녕하세요
노종훈 원장입니다.

티병원에서 하신 수술에 대해서 재수술을 원하시는 군요.
긴글 읽어보니 수술방법은 다 인지되었고 원하시는 방법도 이해가 되며
글로서는 가능할수도 있습니다만 실제 상황이 더 중요합니다.
아쉽게도 파일을 첨부되지 않아서 저 세밀한 답은 드릴수가 없으며
사진만으로는 구체적으로 길이를 잴수가 없으므로 수술을 하여 간격이 생길지
확답이 쉽지 않을 수도 있습니다.
글만 봐서는 전반적으로 본인의 생각들도 의미가 있을수 있고 실제로 그런 재수술을
받는 분들도 꽤 있으므로 전혀 가능성이 없는 말은 아닐것이므로
직접 CT로 확인해 보는 것이 중요할 것 같습니다.

광대뼈 체부를 갈아내는 방법은 2-4미리 정도가 가능할수 있지만 개개인 차이가 있겠고
그정도를 갈아내어서 효과를 볼수 있는 경우와 그렇지 않은 경우가 있습니다.
전반적으로는 완전절골법보다는 효과는 충분히 약한 방식입니다.

상담시에는 첨단 디지털 3D CT분석을 통해 보다 정확한 상담을 받으실수 있습니다.
실제 골격의 모양을 입체적으로 미리 확인해 볼수 있기때문에 보다 정확한 수술 계획과
수술의 효과를 미리 예측할수가 있습니다.

비용은 카카오톡으로 문의하시면 상담해 드립니다.
카카오톡 ID: njh5155300 또는 NJH53005472

저희 병원은 안면윤곽수술을 전문적으로 하고 있으며,
안전을 위해서 마취과 전문의가 상주하여 진료하면서 수술전 검사와 안전마취관리, 그리고
수술 후 안전한 회복과 통증관리를 해드리고 있습니다.
그리고 수술 후 초기의 붓기가 빨리 빠지는데 도움이 되기 위해서 병원에서
붓기관리프로그램을 무료로 운영하고 있습니다.

추가적인 문의사항이 있으시면 전화 02-515-5300으로 문의하시거나 직접 상담을
하시면 자세하게 답해 드리겠습니다.