안녕하세요. 선생님~
문의드리려는데, 사진첨부가 홈페이지상에선 적어서요,
선생님 네이버블로그보다가,, 선생님 네이버 메일 njhsurgery@naver.com로 문의드렸는데
확인해주시면 감사하겠습니다

[원장님 답변]
안녕하세요
노종훈 원장입니다.

안녕하세요

노종훈 원장입니다.



자료를 보고 답해드리기는 하는데 아직은 이런 원격진료가 허용되지 않는 것이 현실이기때문에

답변가능한 범위내에서만 답이 가능할 것 같습니다.



두피절개로 하셨는데 고정의 모양으로 보아서는 결국은 입안 절개를 하셨을 것 같고

뼈의 모양을 보면 상방고정에 신경을 많이 써서 수술을 한 것으로 보입니다.



상방고정도 중요한 포인트이기는 하지만 수술이 상방고정만을 위해서 행해진다면

득보다 실이 더 많을수도 있는데 전체적으로 볼때는 광대의 축소효과보다는 상방고정이

주가 된 수술이었을 것 같습니다.

고정은 보기에는 좋지 않게 보일수는 있으나 전문가가 아니시므로 눈에 보이는 것만으로는 그런 느낌은

이해하지만 회복과정만 잘 거친다면 괜찮을수 있습니다.



수술명이 그렇듯이 이 수술은 광대축소수술인데 축소가 잘 되면 비대칭이 개선되지만 축소가 덜 되거나

이렇게 다른 포인트가 더 중요하게 되어 수술이 된다면 원래의 비대칭은 더 강조될수도 있습니다.

눈의 변형이 동반되었을수는 있으나 눈의 변화를 뼈사진으로 판단해 드리기는 어렵습니다.



불유합의 판단은 수치가 중요한데 이 사진으로는 수치를 알수 없으므로 판단할수 없습니다.

다만 가능성은 적습니다.

볼처짐이 뼈때문에 올 가능성도 적어 보입니다.



광대변화에 의해 눈이 달라 보이는 원리는 광대모양의 변화때문이지 눈에 직접적인 모양변화가 생기는 것은 아닙니다.



재수술로 인디언주름의 변화가 교정될 가능성은 적습니다.

눈매의 변화는 두피절개를 하고 봉합을 할때 처짐을 개선시키기 위해서 당겨주었다면 피부를 당긴 것때문일 가능성이 더 많습니다.

과거 수술에서 당겨주었는지를 알수 없어서 정확한 답은 어렵습니다.



상단부분의 플레이트 제거를 위해서는 입안 절개만으로는 어려울수는 있습니다. 완전제거를 하지 않고서 수술을 할수는 있습니다만

완전제거를 원한다면 두피절개나 그 부위에 직접 절개를 해야 할수도 있습니다.



광대뼈만으로 본다면 광대축소수술이 가능하겠으며 상방고정만을 위한 수술로 보이는데 이때문에 광대아치부분의 모양이 정상적인

해부학적인 구성을 이루지 못하였습니다. 이렇게 수술을 해도 된다고 생각하는 의사들도 있지만 이런모양으로 수술을 한다해도

별로 얻는 것은 없기때문에 이렇게 해부학적이지 못한 못한 구성으로 수술을 할 필요는 없다고 생각합니다.

상방고정도 물론 하지만 이렇게 과도하게 할 필요는 없다는 뜻입니다. 따라서 정상적인 모양 범위에서 광대가 좀더 들어가도록

수술을 하시면 어떨까 생각을 하는데 이뻐지는 것은 얼굴과 뼈를 직접 보고 결정해야 할 문제인것 같습니다.


추가적인 문의사항이 있으시면 전화 02-515-5300으로 문의하시거나 직접 상담을
하시면 자세하게 답해 드리겠습니다.