윤곽 3종 관련 문의드립니다.
1. 옆광대를 1자로 정리하면서 45도 광대는 남기고 싶습니다. 이런 경우, 옆광대를 축소한 후 쉐이빙을 통해 45도 광대와 자연스럽게 이어지는 방식으로 진행되나요?
2. 앞광대가 도드라져 보이도록 고정하는 것이 가능한가요? 아니면 반드시 뼈이식이 필요할까요?
3. 광대 축소 시, 뼈를 안쪽으로 이동하는 방식으로 절골하는 것으로 알고 있습니다. 이 과정에서 계단 현상이 생기지 않도록 하기 위해 쉐이빙이 진행되는지 궁금합니다.
또한, 45도 광대의 볼륨을 유지하면서도 전체적으로 광대 크기를 줄이는 것이 가능한지 알고 싶습니다.
4. 앞광대에 뼈이식을 할 경우 발생할 수 있는 부작용(예: 뼈흡수 등)이 궁금합니다.
내원 시 앞광대 이식 사례를 직접 확인해볼 수 있을까요?
5. 사각턱을 1cm 정도 남기고 절제하면서, 외곽을 축소하여 옆에서 보면 각이 살아있지만 정면에서는 더 갸름해 보이도록 하는 것이 가능할까요?
6. 현재 사각턱 각도가 약 100도인데, 120도 정도로 조정하는 것이 가능한지도 궁금합니다.
수술에 대한 이해도가 부족해 다소 난해한 질문이 있을 수 있는 점 양해 부탁드립니다.
감사합니다.
[원장님 답변]
안녕하세요
노종훈 원장입니다.
1. 만일 사진처럼 되는 것이 예상이라면 단지 쉐이빙으로 축소하여서는
그러한 모양이 되지 못하고 훨씬 더 튀어 나와 보일 것입니다. shaving은
뼈의 표면을 깎아내는 것을 말하는데, 광대뼈의 구조와 두께의 특성을
고려하였을때 사진과같은 변화를 깎아낼수가 없기때문입니다. 그러므로
앞뒤모두 절골을 하여서 넣는 양조절을 통해서 만들어야 될 것 같습니다
쉐이빙을 하면 사진보다 더 굴국이 남게 됩니다.
2.어떤 부위에 볼륨을 만들고 싶은데 그 부분에 수술을 하지 않고서
만들어지기를 바란다면 매우 조금은 됩니다. 충분히 만들고 싶을때는
그런 간접효과로는 충분한 양이 생기지 않습니다. 그러므로 본인이 만들고
싶은 양에 따라서 방식을 정해야 할 것 같습니다.
사진처럼되는 것은 많은 양의 변화는 아닐 것으로 생각되므로 적극적으로
만들지 않아도 될 것 같습니다만 만일 더 볼록하고 싶다면 해당부위에
직접 수술을 하여서 원하는 양이 만들어지도록 해야 할 것 같습니다.
방법에는 뼈이식법도 있고 보형물법도 있습니다
3.절골후 안쪽으로 이동하고 그대로 두면 당연히 계단처럼 생깁니다
이 부분은 더 고급의 결과를 위해서 다듬어드리며, 이런 과정을
쉐이빙이라고 부를수 있습니다. 다만 보통은 쉐이빙이라고 하면
이런 과정을 통해서 모양자체를 만든다는 뜻입니다 . 차라리 trimming이라고
부르는 것이 구별하기 좋을 것 같습니다만 공식적인 용어는 둘다 아닙니다
단순한 산술적인계산법으로 말한다면 어떤 곳의 볼륨을 유지하는데
전체적으로는 크기가 줄어든다는 말이 논리의 모순이 있다고 생각됩니다
원하는 곳의 볼륨을 줄이거나 줄이지 않거나 조금 줄이는 것이 가능하므로
원하는 부위마다 다르게 조절하는 것은 가능합니다. 다만 그 결정마다 모양과
느낌은 약간씩 다를 것입니다.
4.뼈이식의 부작용 종류는 염증, 뼈흡수등이 있습니다.
뼈 흡수는 이식한 양보다 줄어들거나 없어지는 것을 말합니다
이론적으로 있지만 저희 병원에서는 흔히 생기지는 않습니다.
보형물을 사용한다면 흡수는 없게 됩니다.
5.1센치의 양이 턱의원래 크기나 줄어든 크기에서 크게 또는 작게 보일지는
경우마다 약간 다를수 있을 것 같습니다 또한 보내주신 사진에서
남은 각이 귀에서 1센치보다 더 길것 같아 보이기도 합니다
그 외에 가상성형에 최대한 맞춰서 해보겠는데, 실제의양은
뼈구조마다 약간 다를수 있지만 대체적으로 변화되는 방식은
사진처럼으로 가능할 것 같습니다.
6 각은 두 변사이에서 있는 것이므로 어떤 이동을 하여 각도를 맞춰드리는 것은
가능할 것입니다. 다만 귀의 위치는 변하지 않는 곳이므로 귀밑의 거리가
딱 1센치를 맞춰가면서 가능한지는 실제 턱에서 디자인을 해보아야
답을 드릴수 있습니다
상담시에는 첨단 디지털 3D CT분석을 통해 보다 정확한 상담을 받으실수 있습니다.
실제 골격의 모양을 입체적으로 미리 확인해 볼수 있기때문에 보다 정확한 수술 계획과
수술의 효과를 미리 예측할수가 있습니다.
수술 후 치료는 입안절개의 경우 2주에 실을 제거하고 붓기는 처음 수술 후
3-4일 정도에 많다가 그 이후 부터 줄어들기 시작하여 1-2주 정도면 붓기가
처음보다 약간 부은 정도가 되어 있을 것입니다. 붓기는 개인차이가 있을수 있으며
직업이나 활동 종류에 따라서 붓기가 적합한지는 개인차가 날 수 있습니다.
비용은 카카오톡으로 문의하시면 상담해 드립니다.
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하시면 자세하게 답해 드리겠습니다.
